ניתוחים וטיפולים
החלפת מפרק ברך מותאמת אישית: ConforMIS
החלפת מפרק ברך מותאמת אישית משתמשת בשתלים ובמכשור המעוצבים על פי הדמיה של הברך שלכם עצמה, במקום להיבחר מתוך מגוון מידות סטנדרטיות. ד"ר ניקולאי וולפסון דן בגישה זו עם מטופלי החלפת מפרק ברך בסן פרנסיסקו.
מהי החלפת מפרק ברך מותאמת אישית
בהחלפת מפרק ברך קונבנציונלית, המנתח בוחר מתוך סדרה של מידות שתלים מיוצרות ומעצב את העצם כך שתתאים למידה הקרובה ביותר. בגישה מותאמת אישית, או ספציפית למטופל, הסדר הפוך. סריקת CT של הרגל הפגועה משמשת לבניית מודל תלת-ממדי של אותה ברך ספציפית, ורכיבי השתל מיוצרים לאחר מכן על פי קווי המתאר של אותו מודל. ConforMIS היא מערכת הברך הספציפית-למטופל המזוהה עם גישה זו.
אותה הדמיה משמשת בדרך כלל להפקת מכוונים ומכשור חד-פעמיים המיוצרים עבור אותה ברך מסוימת, במטרה לסייע במיקום הרכיבים בהתאם לתוכנית שנוצרה לפני הניתוח. הניתוח הבסיסי הוא עדיין החלפת מפרק ברך: המשטחים הפגועים מוסרים ומצופים מחדש, מטפלים בציר הגפה והרקמות הרכות מאוזנות. ההבדל הוא שהרכיבים ומכווני החיתוך נגזרים מהאנטומיה שלכם ולא מעיצוב ממוצע, ושחלק גדול מהתכנון מושלם לפני שאתם נכנסים לחדר הניתוח. ניתן לייצר רכיבים מותאמים אישית להחלפת מפרק ברך מלאה, ובמקרים מתאימים, להחלפה חלקית של מדור (קומפרטמנט) בודד.
תסמינים שמביאים אנשים לעיתים קרובות לשאול על כך
- כאב דלקת מפרקים המגביל הליכה, מדרגות, עבודה או שינה למרות טיפול לא ניתוחי
- נוקשות בברך, נפיחות או מפרק שכבר אינו מתיישר או מתכופף בנוחות
- קשת או זווית ברגל שהשתנתה עם הזמן
- חשש לגבי מידת התאמתו של שתל סטנדרטי לברך קטנה, גדולה או א-סימטרית במיוחד
- רצון להבין כל אפשרות לפני קבלת החלטה על החלפת מפרק ברך
כיצד מתבצעת ההערכה
ההתאמה לניתוח מוערכת באותו אופן כמו לכל החלפת מפרק ברך: אנמנזה, בדיקה של ציר הגפה, טווח תנועה, יציבות הרצועות והליכה, וצילומי רנטגן בעמידה המראים את המפרק תחת עומס. אם נשקלת גישה מותאמת אישית, מבוצעת בדרך כלל סריקת CT על פי פרוטוקול היצרן, והרכיבים והמכשור מיוצרים לאחר מכן לקראת מועד הניתוח. זמן הייצור הזה משמעו שהניתוח נקבע בדרך כלל עם זמן הכנה מסוים מראש. המצב הבריאותי הכללי, מצבים רפואיים אחרים ותכנון ההרדמה נסקרים כפי שהיו נסקרים לקראת כל החלפת מפרק.
אפשרויות הטיפול בקווים כלליים
לפני קביעת מועד לכל החלפת מפרק, נבחנים מחדש בדרך כלל אמצעים לא ניתוחיים. אלה עשויים לכלול:
- פיזיותרפיה ואימון גופני. חיזוק, עבודה על טווח תנועה ופעילות בעלת עומס נמוך.
- תרופות וזריקות. אפשרויות נוגדות דלקת וסוגי זריקות שעשויים להתאים לכאב של דלקת מפרקים.
- ברייס (סד תמיכה) ושינוי פעילות. תמיכה או הפחתת עומס מהמדור הפגוע.
אם החלפת מפרק מתאימה, האפשרויות שניתן להשוות ביניהן כוללות:
- החלפת מפרק ברך מלאה סטנדרטית. רכיבים מוכנים מראש במגוון מידות, המותאמים במהלך הניתוח.
- החלפת מפרק ברך מלאה מותאמת אישית. רכיבים ומכשור המיוצרים על פי הדמיה של הברך שלכם עצמה.
- החלפה חלקית. ציפוי מחדש של מדור בודד, בצורה סטנדרטית או מותאמת אישית, כאשר דלקת המפרקים מוגבלת לחלק אחד של המפרק.
למה לצפות בייעוץ אצל ד"ר וולפסון
ד"ר וולפסון הוא בעל הסמכת בורד (Board Certified) בארצות הברית ובקנדה. אם אתם מעוניינים בשתל מותאם אישית, הייעוץ כולל את השאלה האם דפוס דלקת המפרקים והאנטומיה שלכם הופכים אתכם למועמדים סבירים, מה כרוך בתהליך ההדמיה והייצור, וכיצד גישה זו משתווה לחלופות הסטנדרטיות כדי שתוכלו לשקול אותן בעצמכם. חוות דעת שנייה מתקבלת בברכה, וביקורי רפואה מרחוק זמינים.
קביעת ייעוץ בסן פרנסיסקו
ד"ר ניקולאי וולפסון מבצע הערכה של מטופלים השוקלים החלפת מפרק ברך מותאמת אישית ב-Wolfson Orthopedics, 2300 Sutter Street, Suite 207, סן פרנסיסקו. מטופלים חדשים מתקבלים בברכה, וביקורי רפואה מרחוק זמינים.
דף זה מספק מידע כללי על החלפת מפרק ברך מותאמת אישית ואינו מהווה ייעוץ רפואי. הוא אינו תחליף לבדיקה, להדמיה ולאבחון על ידי רופא מוסמך. כל מקרה שונה ומחייב הערכה פרטנית. אם אתם סובלים מכאב חמור, מעיוות בולט, מאובדן תפקוד, מחום, או מפציעה בעקבות תאונה משמעותית, פנו לטיפול רפואי בהקדם.
צרו קשר עם ד"ר וולפסון אם ברצונכם לקבוע תור. אם אתם מטופלים חדשים, אנא קבעו את כל התורים לביקור אישי אצל ד"ר וולפסון בטלפון.
אם אתם גרים מחוץ לאזור המפרץ של סן פרנסיסקו, תוכלו לבקש ייעוץ טלפוני חינם עם ד"ר וולפסון להערכת המקרה שלכם. אנא התקשרו או שלחו לנו דוא"ל כדי לקבוע את הייעוץ החינמי שלכם.
שאלות נפוצות
האם הניתוח עצמו שונה?
העקרונות זהים. ההבדל טמון במקור שממנו מגיעים צורת השתל ומכווני החיתוך, ובכמות התכנון שמתבצעת מראש.
מדוע נדרשת בדיקת CT?
הסריקה מספקת את המדידות התלת-ממדיות המשמשות לתכנון רכיבים המותאמים לקווי המתאר של הברך שלכם. צילומי רנטגן בעמידה עדיין משמשים להערכת דלקת המפרקים עצמה.
האם שתל מותאם אישית מתאים לכולם?
לא. ההתאמה תלויה בדפוס דלקת המפרקים, במצב הרצועות, בעיוות, באיכות העצם ובגורמים נוספים, וזהו נושא שיש לברר יחד עם המנתח שלכם.
דירוגים עצמאיים
- 4.52 / 5Zocdoc
- 4.6 / 5Vitals
- 4.5 / 5WebMD Care
- 33 ביקורותYelp
הדירוגים מפורסמים על ידי האתרים הנזכרים ואינם נאספים על ידי מרפאה זו.
קביעת תור
ד״ר וולפסון מקבל מטופלים חדשים בסן פרנסיסקו.