החלפת מפרק ברך מלאה

כיצד פועלת החלפת מפרק ברך מלאה

הברך נוצרת במקום שבו קצה עצם הירך פוגש את החלק העליון של עצם השוק, כאשר הפיקה מחליקה בתעלה בחלק הקדמי. בדלקת מפרקים מתקדמת, הסחוס המכסה משטחים אלה מדולדל או נעלם, ועצם עלולה להתחכך בעצם. החלפת מפרק ברך מלאה אינה מסירה את הברך כולה. היא מסירה שכבה דקה של עצם וסחוס פגועים מקצה עצם הירך ומהחלק העליון של עצם השוק, ומעצבת מחדש משטחים אלה כך שניתן להתאים עליהם רכיבי שתל.

הרכיבים הם בדרך כלל משטח מתכת על עצם הירך, פלטפורמת מתכת על עצם השוק, ומשטח נשיאה חלק מפלסטיק ביניהם, המשמש כמשטח ההחלקה החדש. ייתכן שגם פני החלק האחורי של הפיקה יחודשו. המנתח פועל לשחזר את יישור הרגל ולאזן את הרקמות הרכות והרצועות סביב הברך, כך שהמפרק ינוע וירגיש יציב לאורך כל טווח התנועה. המילה ארתרופלסטיה פירושה פשוט עיצוב מחדש ניתוחי של מפרק.

תסמינים שמובילים לעיתים קרובות אנשים לשקול אותה

• כאבי ברך הנמשכים במנוחה או בלילה, ולא רק בזמן פעילות
• קושי בהליכה למרחקים, במדרגות, או בקימה מכיסא או ביציאה מרכב
• נוקשות, או ברך שאינה מתיישרת או מתכופפת כפי שהייתה
• עקמומיות או זווית של הרגל ההולכות ומחמירות
• הקלה מוגבלת מטיפול, מתרופות, ממסדים או מזריקות לאורך זמן

כיצד מתבצעת ההערכה

ההחלטה על החלפת מפרק ברך מתבססת על הבדיקה וההדמיה יחד עם המידה שבה הברך משפיעה על חייכם. צילומי רנטגן בעמידה מראים את המפרק תחת עומס וכמה מרווח סחוס נותר בכל מדור. הבדיקה מעריכה את היישור, טווח התנועה, יציבות הרצועות וכוח השרירים הסובבים. גם מצב הבריאות הכללי חשוב, שכן ההרדמה, מצבים רפואיים אחרים, מצב העור והתמיכה בבית נלקחים כולם בחשבון בתכנון. ייתכן שיישקלו גם מצבים העלולים לחקות כאבי ברך, כגון כאב מוקרן מהירך או מעמוד השדרה.

אפשרויות הטיפול בקווים כלליים

החלפת מפרק נשקלת בדרך כלל רק לאחר שניתן ניסיון הוגן לטיפול לא-ניתוחי. האמצעים שעשויים להידון תחילה כוללים:

• פיזיותרפיה ואימון גופני. עבודה על חיזוק וטווח תנועה, ופעילות בעלת עומס נמוך על המפרקים.
• תרופות וזריקות. אפשרויות נוגדות דלקת, וסוגי זריקות כגון תכשירים נוגדי דלקת או תכשירי חומצה היאלורונית.
• ברייס (סד תמיכה) ושינוי פעילות. הפחתת העומס מהצד הפגוע של הברך והתאמת פעילויות מאומצות.

אם ניתוח מתאים, ייתכן שיידונו כמה סוגים של החלפת מפרק:

• החלפת מפרק ברך מלאה. חידוש פני המפרק כולו כאשר דלקת המפרקים מערבת יותר ממדור אחד.
• החלפה חלקית, או אוניקומפרטמנטלית. חידוש פני מדור שחוק אחד בלבד במקרים נבחרים.
• שתלים מותאמים אישית למטופל. רכיבים ומכשירים המעוצבים על פי הדמיה של האנטומיה של הברך שלכם.
• ניתוח רוויזיה. ניתוח בברך שכבר הוחלפה, אם מתפתחת בעיה בשתל הקיים.

למה לצפות בייעוץ אצל ד"ר וולפסון

ד"ר וולפסון הוא בעל הסמכת בורד (Board Certified) בארצות הברית ובקנדה ונוקט גישה שמרנית כלפי ניתוח, ומעדיף למצות תחילה חלופות סבירות. הייעוץ כולל את ההיסטוריה הרפואית שלכם, בדיקות ההדמיה שלכם, בדיקה גופנית ודיון כן במה שהחלפת המפרק נועדה לפתור ובמה שאינה נועדה לפתור. ההכנה לפני הניתוח, ההרדמה והשיקום שלאחריו הם כולם חלק מאותה שיחה. חוות דעת שנייה מתקבלת בברכה.

דף זה מספק מידע כללי על החלפת מפרק ברך מלאה ואינו מהווה ייעוץ רפואי. הוא אינו תחליף לבדיקה, להדמיה ולאבחון על ידי רופא מוסמך. כל מקרה שונה ומחייב הערכה פרטנית. אם יש לכם כאב חמור, עיוות בולט, אובדן תפקוד, חום או פציעה מתאונה משמעותית, פנו לטיפול רפואי בהקדם.

צרו קשר עם ד"ר וולפסון אם ברצונכם לקבוע תור. אם אתם מטופלים חדשים, אנא קבעו את כל התורים לביקור אישי אצל ד"ר וולפסון בטלפון.

אם אתם גרים מחוץ לאזור המפרץ של סן פרנסיסקו, תוכלו לבקש ייעוץ טלפוני חינם עם ד"ר וולפסון להערכת המקרה שלכם. אנא התקשרו או שלחו לנו דוא"ל כדי לקבוע את הייעוץ החינמי שלכם.

התקשרו: (415) 221-4400

דוא"ל: [email protected]