מצבים רפואיים
רצועות, סחוס & מניסקוס
ד"ר ניקולאי וולפסון, MD, FRCSC, FACS
באזור המפרץ של סן פרנסיסקו
פציעות של הרצועה הצולבת הקדמית (ACL)
הרצועה הצולבת הקדמית נפצעת לעיתים קרובות במהלך פעילות ספורטיבית. ספורטאים העוסקים בענפי ספורט תובעניים כגון כדורגל, פוטבול וכדורסל נוטים יותר לפצוע את הרצועה הצולבת הקדמית שלהם. שינוי כיוון מהיר או נחיתה לא נכונה מקפיצה עלולים לקרוע את ה-ACL. כמחצית מכלל הפציעות ברצועה הצולבת הקדמית מתרחשות יחד עם נזק למבנים אחרים בברך, כגון הסחוס המפרקי, המניסקוס או רצועות אחרות.שאלות נפוצות
פציעות של הרצועה הצולבת האחורית (PCL)
הרצועה הצולבת האחורית נפצעת לעיתים קרובות ממכה לחלק הקדמי של הברך בזמן שהברך כפופה. הדבר קורה לעיתים קרובות בתאונות דרכים ובמגע במסגרת ספורט. קרעים ברצועה הצולבת האחורית נוטים להיות קרעים חלקיים עם פוטנציאל להחלים מעצמם.
פציעות של הרצועות הצדדיות
פציעות של הרצועות הצדדיות נגרמות בדרך כלל מכוח הדוחף את הברך הצידה. אלה הן לעיתים קרובות פציעות מגע. פציעות של הרצועה הצדדית הפנימית (MCL) נגרמות בדרך כלל ממכה ישירה לצד החיצוני של הברך, ולעיתים קרובות הן קשורות לספורט. מכות לצד הפנימי של הברך הדוחפות את הברך החוצה עלולות לפצוע את הרצועה הצדדית החיצונית (LCL). קרעים ברצועה הצדדית החיצונית מתרחשים בתדירות נמוכה יותר מפציעות ברך אחרות.
קרעים במניסקוס
קרעים פתאומיים במניסקוס מתרחשים לעיתים קרובות במהלך פעילות ספורטיבית. קרעים במניסקוס עלולים להתרחש בזמן סיבוב, שינוי כיוון חד, פנייה על ציר או ספיגת טאקל. קרעים במניסקוס עלולים להתרחש גם כתוצאה מדלקת מפרקים או מהזדקנות. אם המניסקים נחלשו עם הגיל, די בסיבוב לא מוצלח בעת קימה מכיסא כדי לגרום לקרע.
קרעים בגידים
גיד השריר הארבע-ראשי (קוודריצפס) וגיד הפיקה עלולים להימתח ולהיקרע. אף שכל אדם עלול לפצוע גידים אלה, קרעים שכיחים יותר בקרב אנשים בגיל העמידה העוסקים בענפי ספורט הכוללים ריצה או קפיצה. נפילות, מכה ישירה לחלק הקדמי של הברך ונחיתה לא נכונה מקפיצה הן סיבות שכיחות לפציעות בגידי הברך.
פציעת סחוס
סחוס הברך עלול להיפגע כתוצאה מפציעה טראומטית, מדלקת מפרקים ניוונית או משימוש יתר כרוני. בהתאם לסוג הפציעה, עלולים להיפגע סוגי סחוס שונים. כאשר הסחוס ניזוק, הדבר מתואר לעיתים קרובות כקרע בסחוס. בדרך כלל, כאשר מדברים על קרע בסחוס, הכוונה היא לפציעה בסחוס המניסקוס.
מונחים נפוצים לתיאור פציעה בסחוס המפרקי שבתוך המפרק כוללים:
- סדק (Fissuring): סדק בסחוס המפרקי נוצר כאשר יש ביקוע בתוך שכבת הסחוס הגורם להיפרדות בתוך השכבה. לעיתים אין לכך תסמינים, ולעיתים הדבר עלול לגרום לתחושת היתפסות בברך.
- הידקקות (Thinning): הידקקות הסחוס עלולה להתרחש לאחר פציעה או כסימן מוקדם לדלקת מפרקים בברך. סחוס דק עלול להיראות פחות חלק מהרגיל ולהחליק בקלות פחותה.
- מתלים (Flaps): מתלים בסחוס המפרקי נוצרים כאשר חלק משכבת הסחוס אינו מחובר וניתן להרימו ממנחו הטבעי. גם מצב זה עלול להוביל לתחושות היתפסות בעת תנועת הברך.
- פגמים (Defects): פגמים בסחוס עלולים להוביל לחשיפת העצם בתוך המפרק. מצב זה עלול להתרחש לאחר פציעות טראומטיות או כתוצאה מדלקת מפרק הברך.
דירוגים עצמאיים
- 4.52 / 5Zocdoc
- 4.6 / 5Vitals
- 4.5 / 5WebMD Care
- 33 ביקורותYelp
הדירוגים מפורסמים על ידי האתרים הנזכרים ואינם נאספים על ידי מרפאה זו.
קביעת תור
ד״ר וולפסון מקבל מטופלים חדשים בסן פרנסיסקו.