Эндопротезирование тазобедренного сустава

Для доктора Вольфсона операция всегда является крайней мерой, но если пациент испытывает боль в тазобедренном суставе, хромает или быстро устаёт при ходьбе из-за слабости в нижних конечностях, возможно, в тазобедренном суставе есть проблема, которую необходимо решать. МРТ и рентген помогают определить состояние сустава, и доктор Вольфсон, когда это возможно, предложит различные нехирургические методы лечения. К ним относятся физиотерапия, специальные приспособления и рекомендации по возможным изменениям образа жизни, которые позволят облегчить состояние или избежать необходимости операции. При очень запущенном артрозе или в ситуациях, когда обращение за медицинской помощью слишком долго откладывалось, операция может быть необходима. Лучший способ узнать, какие варианты у вас есть, — записаться на консультацию к доктору Вольфсону.

Тип эндопротезирования тазобедренного сустава, который может быть выполнен пациенту, определяется рядом факторов, включая возраст, качество кости в этой области, общее состояние здоровья и вес. Для пожилых пациентов с хорошим качеством кости доступны два варианта. Первый — поверхностное эндопротезирование (ресурфейсинг) тазобедренного сустава, при котором удаляются головка бедренной кости и вертлужная впадина, но сохраняется шейка бедренной кости, то есть опора. Этот тип операции позволяет пациентам сохранять высокий уровень активности при меньшем риске осложнений. Однако более распространённым типом операции является тотальное эндопротезирование. При этом заменяются головка и шейка бедренной кости, а в канал бедренной кости (полой кости) устанавливается ножка эндопротеза. Это обеспечивает практически неограниченную подвижность пациентам с хорошим качеством кости. Материалы, используемые в таких эндопротезах, — как правило, керамика, металл и высококачественный пластик, называемый высокомолекулярным полиэтиленом. Этот материал предотвращает трение при движении сустава, поэтому износ пластика чрезвычайно мал. Во многих случаях тотальный эндопротез может служить более 20 лет без ревизии. Пациентам с плохим качеством кости или выраженным остеопорозом доктор Вольфсон иногда фиксирует ножку эндопротеза в бедренной кости с помощью костного цемента.

Показатели успешности эндопротезирования тазобедренного сустава чрезвычайно высоки: более чем у 90% пациентов эндопротез безупречно служит 15 лет. Используемые материалы обладают высокой биосовместимостью, а износ минимален, поэтому доктор Вольфсон рассматривает эндопротезирование тазобедренного сустава как окончательную операцию, будучи твёрдо убеждён, что ревизия не потребуется.

Благодаря опыту доктора Вольфсона многие пациенты могут ходить уже в день операции. Однако полное восстановление может занять несколько недель. Как и при любой операции, срок восстановления зависит от предоперационного состояния пациента, а также от его приверженности процессу восстановления. Доктор Вольфсон будет работать с вами до и после операции, чтобы вы были в наилучшем возможном состоянии для эффективного восстановления.

На восстановление каждого пациента влияют разные факторы, но здоровый пациент, как правило, может ходить уже в день операции. Многие пациенты проводят в больнице одну ночь под наблюдением, а пожилые или более ослабленные пациенты — две или три. Пациенты с офисной работой обычно могут вернуться к работе в течение двух недель, а пациентам с более активной работой потребуется четыре-шесть недель отдыха, чтобы дать тканям зажить и избежать травмы.