Эндопротезирование (артропластика) коленного сустава

Большинство пациентов, которым выполняется частичное или тотальное эндопротезирование коленного сустава, прибегают к нему как к окончательному решению проблемы боли в колене, чаще всего вызванной артрозом. Если вы испытываете боль в колене или затруднения при ходьбе, доктор Вольфсон встретится с вами, чтобы определить тяжесть вашего состояния и обсудить различные варианты лечения. Хотя операция на коленном суставе — эффективный метод лечения, доктор Вольфсон предпочитает консервативный подход, применяя нехирургические методы и обучая пациентов профилактическим мерам, которые помогают по возможности избежать операции. Некоторым пациентам специальные приспособления могут полностью заменить операцию. Доктор Вольфсон внедряет новый тип коленного ортеза, который помогает выровнять сустав и улучшить работу мышц. Пациентам, которым необходима операция, этот же ортез позволяет создать оптимальные условия для мышц вокруг колена, ускоряя процесс восстановления.

В зависимости от тяжести вашего состояния выделяют две основные группы эндопротезирования коленного сустава: частичное и тотальное. При частичном эндопротезировании заменяется только часть сустава — в зависимости от того, какие отделы сустава являются источником боли. Тотальное эндопротезирование предполагает замену всей поверхности концов костей, образующих сустав. В обоих случаях выполняется открытая операция, при которой части коленного сустава заменяются надёжными биосовместимыми материалами, что укрепляет сустав и устраняет боль. Третья группа операций — ревизионное эндопротезирование, которое в большинстве аспектов схоже с первичным эндопротезированием. Ревизионная операция необходима только в случае возникновения непредвиденной проблемы с первоначальным эндопротезом или при его износе после многих лет использования.

Доктор Вольфсон считает эндопротезирование коленного сустава успешным, если эндопротез служит более 10 лет без проблем. По этому критерию успешность эндопротезирования коленного сустава составляет примерно 95%. Доктор Вольфсон имеет почти три десятилетия опыта в ортопедии и продолжает активно следить за достижениями в этой области. Технологии совершенствуются с каждым годом, и по мере улучшения проверенных технологий показатели успешности становятся ещё выше.

Более 600 000 американцев ежегодно проходят эндопротезирование коленного сустава. По мере старения населения число таких операций продолжает расти.

Как и при любой медицинской процедуре, процесс заживления у каждого человека индивидуален. На сроки возвращения к обычной активности может влиять ряд факторов, включая вес пациента, сопутствующие заболевания (уже имеющиеся одновременно протекающие болезни или состояния), общее состояние здоровья и образ жизни. Тем не менее большинство пациентов после частичного эндопротезирования коленного сустава могут ходить уже в день операции. Пациенты после тотального эндопротезирования, как правило, ходят самостоятельно в течение одного-двух дней. Доктор Вольфсон работает с пациентами до операции, чтобы оптимизировать их состояние с помощью диеты, коленных ортезов и других методов, помогая создать условия для наилучшего восстановления. Большинство здоровых пациентов возвращаются к полной активности примерно через три-четыре месяца.

Благодаря огромным достижениям в области обезболивания многие пациенты могут отправиться домой сразу после операции. Однако при тотальном эндопротезировании коленного сустава доктор Вольфсон предпочитает оставить пациента в больнице на ночь для наблюдения. Пациентов после частичного эндопротезирования обычно на ночь не оставляют. Доктор Вольфсон считает, что лечить нужно пациента в целом, а не просто заменять коленный сустав, поэтому он вместе с вами определит оптимальный план действий до, во время и после операции, помогая обеспечить успех и наилучшее восстановление. Некоторые пациенты могут вернуться к офисной работе примерно через неделю, тогда как пациентам, занятым более тяжёлым физическим трудом, как правило, лучше выждать от 4 до 6 недель восстановления. Это не только даёт организму время на заживление без перегрузки, но и предотвращает случайную травму при скручивающей нагрузке или неожиданном движении.